常見(jiàn)問(wèn)題

• 牙不齊，骨頭有突出，應(yīng)該先帶牙套還是手術(shù)？

  西方**的患者，一般是先做正畸矯正，牙齒形態(tài)調(diào)整好后做下顎手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)好后，再對(duì)牙齒形態(tài)進(jìn)行二次的調(diào)整，以達(dá)到相對(duì)完美的效果；但我國(guó)的許多患者，希望自己的面部輪廓，在短時(shí)間內(nèi)得到改善，不愿意花一兩年先做正畸矯正，這種情況下只要牙齒不影響手術(shù)，譬如牙根不影響牙槽骨、截骨線等，可以直接下顎手術(shù)，然后再進(jìn)行正畸治療，這樣又省時(shí)間，術(shù)后的正畸又簡(jiǎn)單些，比較符合中國(guó)的國(guó)情。

• 做手術(shù)感覺(jué)好可怕，能不能通過(guò)帶牙套來(lái)矯正？

  對(duì)于簡(jiǎn)單的錯(cuò)顎畸形，不伴有明顯的顎骨畸形，如牙列擁擠、牙列縫隙等，可采用單純的正畸治療，通過(guò)牙齒移動(dòng)，取得滿意的矯正效果；但對(duì)于骨骼型的牙合面畸形，僅僅進(jìn)行牙齒移動(dòng)的正畸治療，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，只能通過(guò)正畸、正顎手術(shù)的聯(lián)合治療，才能得到矯正。

• 做過(guò)下顎矯正手術(shù)后還需要進(jìn)行牙齒矯正嗎？

  如果手術(shù)前已經(jīng)做過(guò)正畸治療，牙齒排列很整齊，術(shù)后遺留的牙間隙，又正?；蚪咏?，可以不做正畸；實(shí)際上，我們發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)部分的患者，即使術(shù)后牙齒有一定的間隙，但因?yàn)殡[藏在口腔內(nèi)，不容易發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)有做正畸；當(dāng)然對(duì)于術(shù)前沒(méi)有做過(guò)正畸，術(shù)后牙齒齒距過(guò)大或排列不齊，患者美容要求高，仍然需要正畸調(diào)整。

• 手術(shù)對(duì)下顎骨進(jìn)行處理，上顎骨還需要調(diào)整嗎?

  輕中度的下顎后縮或前突，僅僅通過(guò)下顎根尖下截骨，移動(dòng)整骨塊、牙齒結(jié)構(gòu)或者下顎矢狀劈開(kāi)移動(dòng)，就能滿足手術(shù)要求；對(duì)于嚴(yán)重的后縮或前突，因?yàn)樯鲜鼋Y(jié)構(gòu)移動(dòng)度有限，即使*大限度移動(dòng)下頜骨，仍然不能滿足正常咬合要求，這種情況下往往需要同時(shí)行上顎骨手術(shù)，來(lái)達(dá)到正常咬合和美觀的要求。

• 手術(shù)操作中需要考慮到咬肌嗎？

  對(duì)于咀嚼肌的影響，必須考慮到，因?yàn)橐恍┦中g(shù)會(huì)涉及開(kāi)合、閉合的功能，手術(shù)中剝離會(huì)導(dǎo)致肌肉作用方向，作用力的改變。