肇慶正畸牙弓變窄后影響工作嗎？正畸牙弓變窄是一項(xiàng)比較全新的概念，到了成年之后牙齒開(kāi)始變得不齊，而且出現(xiàn)牙齒萎縮或是牙齒外露的現(xiàn)象發(fā)生。這樣不僅影響了美觀，還會(huì)危害到健康?，F(xiàn)在，通過(guò)正畸牙弓變窄的治療達(dá)到使牙齒美觀整齊的效果。那么正畸牙弓變窄條件有哪些？
成年人矯正牙齒的特點(diǎn)主要在于時(shí)間較長(zhǎng)、處理更多、隱患也更多，由于成年人的生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)基本完成，所以牙齒部位的可塑性很低，再加上成年人的代謝速度較慢，生物反應(yīng)性降低，所以進(jìn)行牙齒矯正的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)，否則無(wú)法達(dá)到理想的矯正效果。不過(guò)現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)這么高超，也有一定的方法可以在很短的時(shí)間矯正同時(shí)效果很好的!
一.肇慶正畸牙弓變窄后影響工作嗎
1)生長(zhǎng)因素：成人雖然缺乏生長(zhǎng)潛力，但并不意味生長(zhǎng)完全停止，實(shí)際上還存在著少量的生長(zhǎng)，這是成人治療后結(jié)果不穩(wěn)定的一方面原因。
2)頜因素方面：生長(zhǎng)過(guò)程中，隨著牙弓間關(guān)系的改變，牙將以不同的方式進(jìn)行咬合接觸，且牙位將產(chǎn)生代償性改變，從而導(dǎo)致頜的改變，這是復(fù)發(fā)的一個(gè)原因。即正中頜位與正中關(guān)系出現(xiàn)差異時(shí)，產(chǎn)生不穩(wěn)定，因此建頜時(shí)應(yīng)考慮到這個(gè)問(wèn)題。治療過(guò)程中應(yīng)進(jìn)行選擇性調(diào)頜。
3)拔牙因素：成人Ⅱ類錯(cuò)頜僅拔除上頜雙側(cè)第一前磨牙較雙頜拔牙的穩(wěn)定性差。
4)根尖基骨的不調(diào)：是成人治療的極大受限因素，只有在根尖基骨不超過(guò)允許的牙齒代償調(diào)節(jié)范圍的情況下，才可能獲得協(xié)調(diào)的面形。
5)其他導(dǎo)致不穩(wěn)定因素和處理不當(dāng)?shù)某Ｒ?jiàn)錯(cuò)誤：
①邊緣性病例拔除前磨牙，包括當(dāng)下牙弓處于遠(yuǎn)中位拔除下頜牙。
②對(duì)唇閉合困難伴垂直高度過(guò)大的病例，治療時(shí)僅拔除上頜的前磨牙而沒(méi)有相應(yīng)拔除下頜前磨牙。
③當(dāng)應(yīng)該以修復(fù)體填補(bǔ)多余的拔牙間隙或失牙間隙時(shí)，卻錯(cuò)誤地力圖關(guān)閉所有間隙。
④試圖擴(kuò)大上頜縮窄的根尖基骨上的牙齒，常引起頰側(cè)牙根的吸收，咬合不穩(wěn)定。
成人矯治多是主動(dòng)要求，并且有自己的明確目標(biāo)和美觀要求，因此正畸牙弓變窄更具有個(gè)體化傾向應(yīng)因人而異，不能像兒童正畸那樣采取相對(duì)比較同一的矯治方案。成人的頜骨可塑性遠(yuǎn)不如兒童，正畸的過(guò)程中牙齒不宜過(guò)快，正畸加力的過(guò)程中加力應(yīng)緩慢而輕柔，所以，正畸牙弓變窄的療程相比兒童可能要相對(duì)延長(zhǎng)，同時(shí)，成人的復(fù)發(fā)傾向明顯增加，要求戴用保持器的時(shí)限也相對(duì)延長(zhǎng)。
二.正畸牙弓變窄流程
1)、檢查，取模型：用于醫(yī)生對(duì)牙齒錯(cuò)頜情況進(jìn)行診斷和設(shè)計(jì)，并在以后的治療過(guò)程中作對(duì)比檢查。
2)、拍照片及拍X光片：治療前醫(yī)生要常規(guī)給患者照面部照片和牙頜的照片，并拍攝頭顱側(cè)位片和全口曲面斷層片，留在日后與治療結(jié)束時(shí)作對(duì)比。
3)、制定治療計(jì)劃：醫(yī)生根據(jù)模型，照片和X光片，經(jīng)過(guò)測(cè)量、計(jì)算、診斷患者牙列不齊的類型，并且制定出一個(gè)適合患者的治療方案。然后醫(yī)生向患者及患者家屬解釋治療方案，征求患者及家屬的意見(jiàn)。治療方案確定后，患者或患者家屬在同意書(shū)上簽字。
4)、具體治療過(guò)程：分牙、粘托槽，有的患者還可能需要拔牙，并進(jìn)行周期性復(fù)診。
5)、治療結(jié)束后去除矯治器，戴上保持器。
三. 需要注意以下幾點(diǎn)：
1.多數(shù)成年人患有不同程度的牙周炎，出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙齦萎縮，甚至引起牙齒錯(cuò)位，如牙齒伸長(zhǎng)、前傾，出現(xiàn)牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動(dòng)錯(cuò)位牙，會(huì)加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸牙弓變窄前，必須接受必要的牙周治療，如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等，當(dāng)牙周炎癥得到控制后方能開(kāi)始矯正牙。在整個(gè)正畸牙弓變窄過(guò)程中還要根據(jù)情況定期做牙周治療。牙周病經(jīng)正畸和牙周聯(lián)合治療后，有助于增進(jìn)牙周組織的健康，減輕牙周病的進(jìn)一步惡化。
2.正畸牙弓變窄實(shí)施前的檢查不能完全發(fā)現(xiàn)的潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患或未能預(yù)測(cè)的問(wèn)題，在正畸牙弓變窄過(guò)程中，可能引起病灶的活躍。出現(xiàn)疼痛、溢膿、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)必須暫時(shí)中斷正畸牙弓變窄，待病變牙齒接受牙髓、牙周治療后，方能再繼續(xù)矯正。有時(shí)甚至還不得不終止正畸牙弓變窄，用修復(fù)的方法解決余留問(wèn)題，如用假牙解決拔牙后剩余的間隙等，患者應(yīng)能理解。
3.大多青少年在牙齒移動(dòng)時(shí)不會(huì)產(chǎn)生牙槽骨吸收，因此青少年容易關(guān)閉拔牙或缺牙間隙;而成年人牙槽骨容易吸收，為避免此種情況的出現(xiàn)，成年人在關(guān)閉拔牙間隙時(shí)有時(shí)還需要借助于鑲牙等修復(fù)方法。
4.因?yàn)榍嗌倌甑娘D下頜關(guān)節(jié)有高度的適應(yīng)性，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。成年人的適應(yīng)改建功能差，有潛在性關(guān)節(jié)疾病者容易在矯治中出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙癥狀。有關(guān)節(jié)彈響疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生加以診治。正畸前有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀者，應(yīng)先請(qǐng)關(guān)節(jié)科醫(yī)生會(huì)診。由于其發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，正畸只是其治療手段之一，須與關(guān)節(jié)科醫(yī)生配合治療。
5.牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙)，不利于牙周組織健康，會(huì)加重牙周炎癥。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，加以診治。
6.糖尿病、血液病等全身性疾病，或長(zhǎng)期服用類固醇類藥物或懷孕，都會(huì)影響牙周健康，不宜接受正畸牙弓變窄。
7.某些在正畸前不能完全確認(rèn)的問(wèn)題，如牙根與牙槽骨是否粘連?是否屬于采用拔牙矯治的邊緣性病例?下頜是否處于功能性后退或前伸位置等?可以根據(jù)初步診斷進(jìn)行正畸，然后再通過(guò)對(duì)矯治反應(yīng)的觀察，明確診斷，確定矯治計(jì)劃。因此，在正畸牙弓變窄過(guò)程中修改矯治計(jì)劃是完全可能的，請(qǐng)予以理解。
8.由于成年人已無(wú)生長(zhǎng)潛力，對(duì)顱面部輕中度骨骼不調(diào)引起的畸形，只能用正畸手段移動(dòng)牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀。嚴(yán)重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者，必須用正頜外科手術(shù)才能改變頜骨的形態(tài)和位置。
