根折16例，均為單根折。男13例，女3例，年齡40—65歲。下頜第一阻生磨牙治療10例，近中根根折；上頜第一阻生磨牙治療4例，近中頰根根折；下頜第二阻生磨牙治療2例，近中根根折。牙冠無齲，牙頸部無明顯楔狀缺損，牙冠牙合面磨耗均較嚴重。朔州阻生阻生磨牙治療術(shù)保持時間有多久？

一.朔州阻生阻生磨牙治療術(shù)保持時間有多久

1材料和方法

1.1臨床資料門診慢性尖周炎患者100例，其中男60例，女40例，年齡20～75歲；患牙共120顆，其中前阻生磨牙治療56顆，阻生磨牙治療64顆。分為3組：A組35顆牙，以空管糊劑（甲硝唑1g、氧化鋅1g、碘仿0.5g、地塞米松0.5g，在無菌條件下混勻，棕色瓶儲存。應(yīng)用時取適量用木榴調(diào)為糊劑）治療；B組40顆牙，以常用根管充填劑（朔州二醫(yī)張江生物材料有限公司）加牙齒貼面尖充填根管；C組45顆牙，以vitapex糊劑（日本森田公司）加牙齒貼面尖充填根管。2年后復(fù)診觀察療效。

1.2治療方法常規(guī)開髓，備根，3%雙氧水和生理鹽水交替清洗根管，吸干，暫封棉球。1周后復(fù)診時，如無叩痛或其他癥狀即進行根管充填。A組：將空管糊劑填于髓室底，適量導(dǎo)入根管，聚羧酸鋅水門汀墊底，玻璃離子充填。B組：根充糊劑用光滑針反復(fù)導(dǎo)入根管內(nèi)加牙齒貼面尖充填根管，達到根管充實，聚羧酸鋅水門汀墊底，玻璃離子充填。C組：用vitapex糊劑充填根管，將糊劑注射針插入根管內(nèi)，邊注入糊劑邊將注射針退出至根管口有糊劑溢出，加牙齒貼面尖充填，充實根管，余同B組。

1.3療效評定標準成功：患者無自覺癥狀和體征，牙咀嚼功能良好，X線片示根充嚴密合適，無根尖周稀疏區(qū)，牙周膜間隙正常、硬板完整。失敗：患者有自覺癥狀，牙咀嚼功能不良，有叩痛或叩時不適，有竇道或原有竇道未閉，X線片顯示根尖周稀疏區(qū)明顯擴大。

2結(jié)果

3種糊劑治療2年后效果比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。表13種糊劑治療2年后的臨床效果

3討論

二.金屬成品套冠保髓治療磨阻生阻生磨牙治療478例

1、材料和方法

1.一般情況：在485顆患牙中，上頜第一阻生磨牙治療232顆，第二阻生磨牙治療14顆，下頜第一阻生磨牙治療174顆，第二阻生磨牙治療65顆，頰舌向隱裂409顆，近遠中隱裂76顆。382例為咀嚼到食物中石沙及碎骨引起，96例為偏側(cè)咀嚼患者。

2.診斷標準：①有創(chuàng)傷原因。②引起冷熱酸甜疼痛(無急性牙髓炎癥狀)。③臨床檢查有隱裂線。

3.治療方法：①常規(guī)的冠套修復(fù)牙體制備，操作時注意輕巧，盡量減少對患牙的損傷。②選擇成品金屬套冠，擇號試冠，要求理想的冠套邊緣就位后達齦下0.5mm，咬合面能達到三個以上的接觸點，取下套冠泡入75%乙醇內(nèi)消毒5min，取出吹干。③制備過的患牙采用Gluma脫敏劑避開隱裂線進行脫敏，再采用窩溝封閉劑進行患牙全面封閉，以減少繼發(fā)齲發(fā)生，75%乙醇棉球消毒。吹干，隔濕，取已準備好的套冠就位，用對牙髓刺激較小的粘接劑粘接(通常采用Gluma玻璃離子粘固粉粘接)。囑患者咬合5min后檢查就位及咬合情況，去除多余的齦下粘固粉，調(diào)牙合，牙周袋中上臺氏液，整個治療中不能接觸油、水、血等污物。

2、結(jié)果

由于吃的太飽，積食、消化不良，胃腸道內(nèi)的細菌所分泌的毒素吸收后刺激大腦皮層，使大腦皮層的興奮和抑制失去平衡，造成夜阻生磨牙治療。

比較多的人特別是兒童造成夜阻生磨牙治療是有腸道寄生蟲，腸道寄生蟲的活動和分泌的毒素，刺激大腦皮層發(fā)生咀嚼肌痙攣收縮而造成夜阻生磨牙治療。

三. 兒童夜阻生磨牙治療如何治療

1、腸道寄生蟲

蟯蟲也會引起阻生磨牙治療。蟯蟲平時寄生在人體的大腸內(nèi)，孩子入睡以后，蟯蟲會悄悄地爬到肛門口產(chǎn)卵，引起肛門瘙癢，使孩子睡得不安穩(wěn)，出現(xiàn)阻生磨牙治療。應(yīng)對策略：給孩子驅(qū)蟲。平時養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

2、晚餐吃得過飽

晚餐吃得過飽，不僅影響營養(yǎng)素吸收，而且增加胃腸道的負擔。因為入睡時，整個消化系統(tǒng)就不得不“加夜班”，連續(xù)工作，甚至連咀嚼肌也被動員起來，不由自主地收縮，引起阻生磨牙治療。應(yīng)對策略：不要在臨睡前讓孩子吃得過飽，吃飽后稍微待上一會兒再讓孩子上床睡覺。

3、重視兒童精神因素

白天不要讓兒童玩得過于疲勞、興奮，指導(dǎo)他們玩得愉快又輕松，尤其在睡覺前1～2個小時，不要開展緊張劇烈的活動。精神過度緊張，情緒不穩(wěn)定的，應(yīng)注意消除緊張情緒。