一.綏化locator覆蓋牙齒整形術(shù)作用維持時(shí)間幾個(gè)月
在日常生活中,活動(dòng)牙齒的清潔存在以下幾個(gè)誤區(qū):1、活動(dòng)牙齒當(dāng)固定牙齒用,總是戴在嘴里,洗牙時(shí)也不拿下來(lái)。這樣在義假牙與自己牙之間的間隙內(nèi)存在大量食物殘?jiān)?,在極短的時(shí)間內(nèi)自己的牙便出現(xiàn)齲壞。綏化locator覆蓋義齒整形術(shù)作用維持時(shí)間幾個(gè)月?
2、洗牙時(shí)將活動(dòng)牙齒取下來(lái)清洗,但僅早晚清洗兩次。
3、每次飯后將活動(dòng)牙齒取下在水龍頭下沖洗一下,漱漱口。
4、清洗牙齒僅僅用牙刷粗粗刷洗,不仔細(xì)。
5、清洗牙齒時(shí),用牙刷使勁刷洗,唯恐刷不干凈,造成牙齒磨損過度,過早損壞。
二.牙齒返工的幾個(gè)因素
1、咬合面升高或降低
分析:醫(yī)生制備牙齒后不為患者戴臨時(shí)冠,造成患者基牙自然升高;技工調(diào)磨咬合時(shí)磨損對(duì)合牙;咬合不準(zhǔn)確,如游離缺失,用蠟取頜位,蠟合容易變形;影響咬合的石膏小瘤技工沒去除。
2、烤瓷橋無(wú)法就位
分析:醫(yī)生取模脫模時(shí)過早,造成模型變形;復(fù)模時(shí)用兩種石膏灌模,因其膨脹系數(shù)不一致,灌模時(shí),印模后部沒有懸空形成支點(diǎn),造成模型變形;醫(yī)生制備基牙時(shí)比較粗糙,基牙表面沒拋光有小支點(diǎn);制備牙齒后患者患者沒戴臨時(shí)冠,造成基牙生理性移位;代型切割變形;代型復(fù)位不準(zhǔn)確;代型倒凹處理不正確;牙齒打磨不到位,邊緣長(zhǎng)、鄰接點(diǎn)太緊;醫(yī)生取模邊緣不清晰,技工邊緣判斷失誤,造成牙齒邊緣長(zhǎng)無(wú)法就位。
3、顏色不正確
分析:醫(yī)生比色有誤差,造成牙齒顏色與鄰牙有色差;基牙備牙量不足,透底層色;技工操作錯(cuò)誤,看錯(cuò)單,拿錯(cuò)瓷粉;瓷粉顏色與醫(yī)生比色板有差異。
4、牙齒外形不好看
分析:患者有特殊需求;技工和醫(yī)生的審美觀不一致;技工技術(shù)太差,牙齒與患者的鄰牙不協(xié)調(diào)。
5、頸緣不密合
分析:醫(yī)生取模邊緣不清晰,代型技工邊緣判斷失誤;技工打磨不準(zhǔn)確,邊緣磨短了;
6、頸緣露黑線
分析:技工操作不規(guī)范,遮色層涂布時(shí),底層冠邊緣的遮色粉沒形成水滴狀;打磨時(shí)手機(jī)轉(zhuǎn)速太快,造成牙齒邊緣瓷粉崩裂。
7、崩瓷
分析:患者口內(nèi)有合干擾,醫(yī)生沒有注意調(diào)合;咬合空間太少,瓷層太??;牙齒設(shè)計(jì)不合理,瓷層太厚,金-瓷分界線處于咬合點(diǎn)上;醫(yī)生設(shè)計(jì)不合理,牙橋太長(zhǎng),患者咀嚼時(shí)內(nèi)應(yīng)力太大。
8、其它原因:醫(yī)生因多種原因想轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)和損失,往往也有不合理的退貨或返工。
常見的內(nèi)部返工有:
1、和醫(yī)生的要求不符
分析:做單看錯(cuò);技工缺少專業(yè)知識(shí),不能理解醫(yī)生的做要求;醫(yī)生要求有歧義。
2、橋體翹動(dòng)
分析:跟蠟型做、包埋和鑄造有關(guān)。對(duì)于長(zhǎng)橋在包埋前沒做消除橋體蠟應(yīng)力的處理;鑄道設(shè)計(jì)不合理;包埋時(shí)造成人為的變形;包埋料的膨脹系數(shù)沒掌握好;鑄造時(shí)機(jī)沒掌握好;代型搖動(dòng)。
3、牙齒外形不好看
分析:技工沒有科學(xué)的牙形雕刻訓(xùn)練基礎(chǔ);審美意識(shí)差;沒有牙形空間經(jīng)驗(yàn)。
4、頸緣露黑線
分析:技工操作不規(guī)范,遮色層涂布時(shí),底層冠邊緣的遮色粉沒形成水滴狀;打磨時(shí)手機(jī)轉(zhuǎn)速太快,造成牙齒邊緣瓷粉崩裂。
5、鑄造內(nèi)冠有縮孔、砂眼
分析:內(nèi)冠太厚沒設(shè)儲(chǔ)金球;包埋時(shí)混近雜物;坩堝不清潔;鑄造時(shí)鑄道口不清潔。
6、鑄造不全
分析:蠟型太??;鑄造時(shí)機(jī)太早;薄的地方?jīng)]放排氣道;鑄道設(shè)計(jì)錯(cuò)誤。
三. 而可摘牙齒(俗稱“活動(dòng)假牙”)可以由患者方便地取戴
1.鑲補(bǔ)牙齒的3個(gè)好處咀嚼與吞咽缺牙時(shí),鑲補(bǔ)假牙不僅可以恢復(fù)牙齒數(shù)量,直接參與恢復(fù)咀嚼功能,同時(shí)因假牙填充了缺失牙齒及周圍組織的間隙,有助于舌、頰、口唇等組織共同控制食物塊的形成,從而對(duì)殘留牙咀嚼效率的提高也有幫助作用。
2.口頜系統(tǒng)健康的維持假牙也在口頜系統(tǒng)整體機(jī)能的恢復(fù)中,發(fā)揮了不小的作用。牙齒缺失后,會(huì)引起牙移位并會(huì)導(dǎo)致咬合關(guān)系發(fā)生變化,咬合平衡被破壞,而且這種破壞還會(huì)波及到顳頜關(guān)節(jié),使之出現(xiàn)形態(tài)與功能障礙。而假牙可保全完整牙列與正當(dāng)?shù)囊Ш?,這對(duì)口頜系統(tǒng)健康的維持十分重要。
除此之外,隱形牙齒對(duì)于因牙周病等引起的牙根外露、牙頸部過敏等情況,隱形牙齒可以恢復(fù)前牙牙齦萎縮顧客的美麗,同時(shí)降低了牙頸部暴露的敏感性。
基牙的固位作用二磨損導(dǎo)致牙冠高度降低,促使固位體松動(dòng),導(dǎo)致固定牙齒失敗,這類牙不宜選作基牙。對(duì)于齲壞小,不影響固位體的固位形,還可以選作基牙,借助固位體一并修復(fù)牙體缺損。若齲壞已涉及牙髓,還需經(jīng)過徹底的牙髓或根管治療,再?zèng)Q定是否適宜于作基牙。
四.可摘牙齒圖片
1、全口可摘牙齒:患者全口無(wú)牙的時(shí)候,需要做全口式活動(dòng)牙齒。對(duì)于全口式無(wú)牙的患者來(lái)說,制做活動(dòng)牙齒時(shí),可以在缺牙的牙頜上做幾個(gè)區(qū)域的人工種植牙,再搭配活動(dòng)牙齒的使用。
2、局部可摘牙齒:口腔還有殘存的原牙或缺損的牙齒比較多時(shí),需要幫患者做的是局部性活動(dòng)牙齒。還可以可以細(xì)分,主要介紹如下:①精密附著體:利用各種精密度高的按鈕或鎖扣等配件,把可摘局部牙齒進(jìn)行固定行使咀嚼功能。
②傳統(tǒng)卡環(huán)式:做材料有所不同,又大致分為鑄造不銹鋼托、鈦合金托、純鈦托、貴金屬托、彈性隱形牙齒等許多品種。貴金屬托較適合后牙區(qū),彈性隱形牙齒修復(fù)前牙區(qū)較美觀。
③套筒冠:利用原有基牙做套筒冠。更美觀、易清潔假牙。
④隱形牙齒:用一種高彈性,抗折力強(qiáng),無(wú)毒無(wú)味的高分子材料取代傳統(tǒng)假牙的金屬卡環(huán)和基托部份。具有高彈性抗折斷,基托隱形,美觀,操作簡(jiǎn)便快捷,少磨牙或不磨牙等優(yōu)點(diǎn),尤其是前牙及前磨牙缺損。