腭裂是唇部的一種先天性畸形。唇裂是由于受孕后6周左右額鼻翼與側(cè)上額翼未融合造成的。單純性腭裂是由于孕8-9周時(shí)腭翼未融合造成的。腭裂動(dòng)手術(shù)安全因素有哪些？

一.腭裂動(dòng)手術(shù)安全因素有哪些

1、要選擇正確的術(shù)式。腭裂動(dòng)手術(shù)式的設(shè)計(jì)，是手術(shù)操作本身技巧無法超越與代替的，這是決定手術(shù)效果好壞的一個(gè)前提。術(shù)前一定要對(duì)患兒進(jìn)行全面的檢查，制定合適的手術(shù)方案，采取恰當(dāng)?shù)男g(shù)式，這樣才能保證患兒的病患得到了及時(shí)有效的治療。

2、腭裂動(dòng)手術(shù)一定要選擇合適的時(shí)機(jī)。不能過早，同時(shí)也不能太晚進(jìn)行手術(shù)治療。腭裂動(dòng)手術(shù)*好在患兒三個(gè)月大時(shí)采取手術(shù)治療，缺陷嚴(yán)重或是患兒體質(zhì)太差可延遲到兩歲，但手術(shù)時(shí)間不宜過晚。如在嬰兒其施行腭裂動(dòng)手術(shù)比在學(xué)齡期施行手術(shù)效果好得多。

3、唇腭裂患者要施行腭裂動(dòng)手術(shù)的序列治療，這是修復(fù)后效果的基本保障。唇腭裂修復(fù)不是簡單的唇裂修復(fù)和腭裂修復(fù)，而是要在患者發(fā)育期間對(duì)其進(jìn)行相關(guān)一系列的修復(fù)，如頜面修復(fù)、牙齒矯正、語言矯正、聽力檢查，還有必不可少的心理輔導(dǎo)。

二.先天性腭裂的臨床表現(xiàn)有哪些

1、吸吮功能障礙

由于患兒口鼻相通，口腔內(nèi)不能產(chǎn)生負(fù)壓，因此患兒無力吸吮母乳或乳汁易從鼻孔溢出，從而影響患兒的正常母乳喂養(yǎng)，迫使家長改為人工喂養(yǎng)。這不但增加了喂養(yǎng)困難，同時(shí)在一定程度上還影響了患兒的健康成長。

2、腭裂語音

這是腭裂患者所具有的另一個(gè)臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，這種語音特點(diǎn)是：發(fā)元音時(shí)氣流進(jìn)入鼻腔，產(chǎn)生鼻腔共鳴，發(fā)出的元音很不響亮而帶有濃重的鼻音(過度鼻音);發(fā)輔音時(shí)氣流從鼻腔漏出，口腔內(nèi)無法形成一定強(qiáng)度的氣壓，從而發(fā)出的輔音很不清晰而且軟弱(鼻漏氣)。年齡較大的患者，由于不能進(jìn)行正常的發(fā)音和講話，常以各種異常的發(fā)音代替正常發(fā)音，結(jié)果形成更難以聽懂的腭裂語音。

3、口鼻腔衛(wèi)生不良

由于口鼻腔直接相通，鼻內(nèi)分泌物可流入口腔，造成口腔衛(wèi)生不良;同時(shí)進(jìn)食時(shí)，食物往往反流到鼻腔和鼻咽腔，既不衛(wèi)生，也易引起局部感染。

4、牙列錯(cuò)亂

完全性腭裂往往伴發(fā)完全性唇裂，牙槽裂隙較寬，唇裂修復(fù)后，患側(cè)牙槽骨向內(nèi)塌陷，牙弓異常。同時(shí)，裂隙兩側(cè)牙萌出時(shí)缺乏應(yīng)有的骨架支持而錯(cuò)位萌出，由此導(dǎo)致患者牙列紊亂，產(chǎn)生錯(cuò)牙合。

5、聽力降低

腭裂造成的肌性損害，特別是腭帆張肌和腭帆提肌附著異常，其活動(dòng)量降低，使咽鼓管開放能力較差，影響中耳氣流平衡，易患非化膿性中耳炎。同時(shí)由于腭咽閉合不全，進(jìn)食時(shí)吞咽常有食物反流，易引起咽鼓管及中耳的感染。

6、上頜骨發(fā)育不足

有相當(dāng)數(shù)量的腭裂患者常有上頜骨發(fā)育不足，隨年齡增長而越來越明顯，導(dǎo)致反牙合或開牙合及面中部凹陷畸形。

不完全性腭裂

裂隙累及軟腭及部分硬腭，常同時(shí)伴有單側(cè)不完全性唇裂發(fā)生。切牙部的牙槽嵴完整無損。

唇腭裂能完全修復(fù)正常嗎？

唇腭裂是無法完全修復(fù)的，唇腭裂只是可以通過手術(shù)不斷的治療，然后使患者的面部與正常人相似，但是唇腭裂修復(fù)之后是無法達(dá)到正常狀態(tài)的，細(xì)看時(shí)也是會(huì)有所差距的。

腭裂主要分為：懸雍垂裂和粘膜下裂、軟腭裂、單側(cè)部分硬腭裂、雙側(cè)部分硬腭裂、單側(cè)全腭裂、雙側(cè)全腭裂。